2型糖尿病患者尿白蛋白水平与脑血管病变的关系(2)
2.2脑血管病变发生情况与尿白蛋白水平相关性分析参考目前通用的Mogensen糖尿病肾病分期法,按尿白蛋白水平对入选患者进行再分组,相关性分析显示,脑血管病变发生率与尿白蛋白水平呈显著正相关(r=0.985,P<0.05)。见表2。3讨论
尿蛋白的出现反映了全身广泛的微血管病变及大血管内皮功能的损伤[1]。既往有研究证实,伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者存在无症状早期大血管病变,微量白蛋白尿是早期大血管病变的一个独立预测因素[2]。尿蛋白阳性的2型糖尿病患者与尿蛋白正常者相比,心脑血管疾病的患病率和死亡率明显增加[3]。本研究发现,随着尿白蛋白水平逐渐升高,糖尿病患者脑血管病变的发生率显著增加。糖尿病合并脑血管病变的主要原因是动脉粥样硬化,病程5年以上的糖尿病患者,脑动脉粥样硬化发生率可达70% ......
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