3.3LHRH拮抗剂

    LHRH拮抗剂竞争性抑制垂体的LHRH受体，在抑制LH、FSH和睾酮水平上十分快速，并且没有任何“闪烁”效应(即激素水平一过性升高现象)。在作用机制上LHRH拮抗剂应比LHRH激动剂更合理，因此使得LHRH拮抗剂在临床使用上更具有吸引力。遗憾的是目前国内尚无长效剂型药物上市，在美国已有医学学者利用阿巴瑞克(abarelix depot)进行了临床研究。估计不久的将来，LHRH拮抗剂能代替LHRH激动剂作为PCa药物去势治疗而取到更好的临床效果。

    3.4抗雄激素治疗

    抗雄激素药物治疗的机制是单一应用较高剂量的雄激素受体拮抗剂，抑制雄激素对PCa的刺激作用及雄激素依赖PCa的生长，而且基本不影响患者血清睾酮和LH的水平。抗雄激素药物单独疗法适应于治疗局部晚期、无远处转移的PCa患者，即T34NXM0期。目前临床上应用最多的抗雄激素药物有醋酸环丙氯地孕酮(cyproterone)、氟他胺(flutamide)、尼鲁米特(nilutamide)、比卡鲁胺(bicalutamide)等 ......