妊娠36周及以上胎膜早破时抗生素的应用分析(2)
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1资料与方法
1.1一般资料选择2013年10月至2014年11月收治住院的84例胎膜早破患者,均为单胎儿,孕周≥36周,无其他妊娠合并症或并发症(如妊高征、妊娠期糖尿病、合并感染性疾病等),诊断均符合《妇产科学》中的相关标准[3],孕妇主诉突然有大量阴道流液,窥阴器检查见羊水积聚于阴道后穹窿或自宫口流出。按随机数字表法将患者分为两组,其中观察组43例,孕周36~42周,平均(38.61±0.76)周;初产妇24例,经产妇19例;年龄21~35岁,平均(2635±2.81)岁。对照组41例,孕周36~42周,平均(38.75±0.72)周;初产妇23例,经产妇18例;年龄20~37岁,平均(26.52±2.93)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2干预方法所有患者均按足月PROM进行常规检查,监测孕妇脉搏、心率、体温、胎心、胎位、羊水量等。对照组给予头孢呋辛钠静脉滴注预防感染,产前及产后共使用3 d,2次/d,剂量为3.0 g/d。观察组未给予抗生素治疗。在整个引产及临床过程中如发现有产科手术指征时则及时进行剖宫产终止妊娠。
1.3观察指标观察和记录两组患者剖宫产、产褥感染、产妇绒毛膜炎、产后出血及胎儿窘迫、新生儿吸入性肺炎、新生儿窒息、围产儿死亡等情况。观察两组产妇产后常规指标异常情况包括体温、C反应蛋白(CRP)、血常规、会阴创口感染等 ......
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