5ALPPS的优点及不足之处

    ALPPS作为新近出现的外科新技术，具有许多优点，但同时也存在着许多缺点。优点：(1)手术时机较易把握，明显缩短了第一次手术与第二次手术之间的时间，减少了肿瘤增大及肿瘤转移的风险。(2)明显降低了肝脏切除术后发生肝功能衰竭的可能[3，18，19]。(3)对于PVE、PVL后健侧肝脏增生效果不满意的患者可再次行此手术[20～22]。(4)第一步手术后代偿性增生的肝脏与患者原有肝脏密度无明显差异，说明此手术能诱导正常肝细胞的增殖[23]。(5)此治疗方法可使传统肝脏切除术无法切除的肝癌患者得到有效治疗，并在一定程度上减少了需肝移植患者的数量，同时大大降低了治疗费用。ALPPS同时也存在着许多不足之处：对于行ALPPS手术的患者，并不是所有的患者在第一步手术之后肝脏的体积都能增生达到预期效果，因此在第一步手术之后等待肝脏增生过程中，部分患者肝脏肿瘤可能已经继续增大或转移 ......