关节镜下带线锚钉固定治疗儿童髁间棘骨折12例分析(2)
胫骨髁间棘骨折复位后内固定物的选择有多种，比如：缝线、钢丝、克氏针、可吸收钉、螺钉、带线锚钉等。由于儿童及青少年骨骺尚未闭合，故在选取内固定物以及固定方式时应考虑是否会损伤骨骺。虽然采用缝线固定时对骨骺的发育影响比较小，但是在缝线打结时有可能切割骨桥，同时还有可能丢失对骨折端的压力使得固定失败。Utukuri等认为当损伤的骺板面积大于总骺板面积的9%时骨骺生长发育就会停滞，引起骺早闭，所以用细钢丝固定时不会损伤骺板。钢丝固定虽操作简单且价格便宜易于推广，但钢丝也容易切割骨折块造成骨折块的再移位。华国军等采用直径为1.0 mm或者1.5 mm的克氏针固定儿童胫骨髁间棘骨折，患儿年龄8～13岁，随访10～36个月，骺板及骨骺的生长并未受到影响。但是光滑的克氏针固定并不牢固，当骨折块较小时克氏针也难以固定 ......
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