笑氧混合气体在老年患者舒适结肠镜检查中的临床应用(2)
以丙泊酚为代表的静脉麻醉状态下结肠镜检查已在临床推广应用。丙泊酚起效快，作用时间短，可控性强，广泛应用于门诊无痛诊疗。但这类静脉全麻，对心、肺、脑功能退化的老年患者，特别是合并冠心病、高血压、脑动脉硬化和糖尿病等基础病、体质虚弱者，风险相应增加，易引起低氧血症、血压下降、心动过缓等镇痛不良事件。且其镇痛较弱，术中常出现无意识肢体运动而影响操作，加大剂量副作用也增加，存在循环和呼吸抑制的风险，多需托下颌，解除舌根后坠所致的呼吸道梗阻。此外，常需配合其他麻醉药物.需要专业麻醉师负责麻醉及管理，技术和成本要求较高，费用增加，有时不被患者和麻醉师所选择。同时静脉麻醉后患者无法变更体位，对检查技术要求更高。笑气可通过抑制神经递质释放和神经冲动传导产生药理作用 ......
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