手术患者压疮危险因素评估量表在全麻手术中的应用(2)
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1.2.1.1 评估
采用钱维明等[2]编制的手术患者压疮危险因素评估量表作为评估工具,该量表包含患者因素、手术因素和麻醉因素3个维度,分年龄、体重指数、活动能力、手术体位、手术预计时间、失血量、术中施加外力、麻醉方式、受压点皮肤类型、神经感觉障碍等10个条目,每个条目根据实际权重分别赋0~8分,分值越高发生压疮的风险越高;总分≥12分为危险,≥16分为高度危险,≥20分为极度高危[3]。
1.2.1.2 培训
为使评估量表得到正确的使用,2015年5月护士长组织全科护理人员通过课件、视频、模拟训练等方法学习量表应用的目的和意义,使用方法、测评的准确度及注意事项,以及各专科手术体位摆放原则、要点、流程和注意事项,各种体位摆放的配套用具和皮肤保护器的使用等,进行为期1个月的培训,并通过考核确认全体护理人员均熟练正确掌握后方正式启用。
1.2.2 手術患者压疮危险因素评估量表的应用及预防护理措施
1.2.2.1 术前压疮危险因素评估
术前1 d由巡回护士到病房行术前访视时,采用手术患者压疮危险因素评估量表对患者全身进行综合性评估 ......
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