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编号:13219769
病态窦房结综合征误诊一例分析
http://www.100md.com 2017年10月1日 右江医学 2017年第5期
     【关键词】病态窦房结综合征;误诊

    中图分类号:R541.74 文献标识码:BDOI:10.3969/j.issn.10031383.2017.05.027

    病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)常见于老年心脏病患者,心电图主要表现为窦性心动过缓和各种心律失常,窦房结病变程度不同,心电活动表现不同,常规心电图不能持续记录其心电活动,诊断此病具有一定的局限性,极易造成漏诊和误诊,故应引起临床医师重视。现将近期我院收治的1例病态窦房结综合征患者的诊治情况进行如下分析。

    1病例介绍

    患者,女,76岁,胸闷3月余,加重20天入院。患者诉3个月前无明显诱因下开始出现胸闷症状,呈持续性,持续时间不等,劳累、活动后明显,休息后缓解,伴有夜间咳嗽、少痰,偶有黑朦,无胸痛、心悸、头晕、头痛、大汗淋漓、畏寒、发热等不适。遂到当地医院治疗(具体不详),病情好转。20天前再发胸闷,在当地医院住院治疗,诊断为:(1)冠心病、窦性心动过缓;(2)肺部感染。予抗感染、止咳化痰、改善循环、营养心肌及对症支持治疗,症状未见明显好转,遂入我院心内科进行诊治,门诊拟:(1)心律失常、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;(2)肺部感染。起病以来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重未见明显改变。既往身体健康,否认高血压、糖尿病病史,否认肝炎、肺结核等传染病史 ......

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