1.2纳入和排除标准纳入标准：①性别不限，年龄16～85岁；②符合《临床诊疗指南：外科学分册》急性单纯性阑尾炎诊断标准[6]；③患者一般状况良好，无过敏体质者，无精神类药品等特殊用药者，未合并肝肾功能损害、严重的心脑肺疾病、糖尿病等其他疾病者。排除标准：①慢性阑尾炎、妊娠期或哺乳期阑尾炎；②彩超或CT等影像学检查不能排除急性化脓性阑尾炎、急性阑尾炎伴阑尾穿孔或阑尾周围脓肿等；③有肠镜检查禁忌证者，或存在慢性肠道疾病者(如慢性肠道感染、炎症性肠病等)；④无急性腹痛者或在结肠镜检查过程中偶然发现者。

    1.3治疗方法

    1.3.1观察组明确诊断急性单纯性阑尾炎后，用磷酸钠盐口服液(辉灵.美国C·B·FLEET公司，批号：H20060212)45 ml×2瓶，进行肠道清洁准备。器械准备：内镜、内镜透明帽、导丝、括约肌切开刀、取石球囊或直喷式染色管。具体操作方法：采用单人内镜操作方法，要求操作过程镜身保持自由，带透明帽内镜经肛门口插管至阑尾内口开口处，插入导线，导丝引导下插入切开刀或取石球囊或直喷式染色管，插管成功后，抽吸脓液减压，然后先用生理盐水反复冲洗，至流出液清澈后用甲硝唑200 ml冲洗。术后观察腹痛缓解情况及腹部体征，抗感染治疗(方案同对照组)。

    1.3.2对照组对入组患者予以抗生素治疗：①予注射用盐酸头孢替安1.0 g(浦优 ......