4.2 S100B蛋白与创伤性脑损伤

    创伤性脑损伤(traumatic brain injury， TBI)是神经外科最常见的疾病，是导致创伤患者伤残及死亡的主要原因。研究表明，S100B蛋白可作为TBI辅助诊断及预后评估的生物标志物。Lo等[14]研究发现格拉斯哥预后评分(GOS)为3～5分组和格拉斯哥昏迷评分(GCS) 为6～8分组的重型TBI的患者在伤后2～6 h、1 d、3 d、5 d、7 d、10 d等不同时间段的血清S100B蛋白表达均有统计学意义，同时发现S100B蛋白表达水平与重型TBI患者的病情严重程度呈正相关。Thelin等[15]观察417例TBI患者的血清S100B蛋白变化，发现在发生TBI后的24 h内S100B蛋白水平达到峰值，且与GOS密切相关。Goyal等[16]通过比较重型TBI成人患者的脑脊液和血清中S100B蛋白在6天内不同时间段的表达水平，发现在TBI发生后的前6天脑脊液和血清中的S100B水平明显高于对照组，虽然脑脊液和血清水平与TBI高度相关，然而这种关联随着时间的推移而减少。双变量分析表明，脑脊液中S100B水平与患者的急性病死率、GOS评分和6个月后的残疾评定量表评分(DRS)呈负相关 ......