白芍总苷治疗糖尿病肾病的研究进展(2)
3TGP抑制TGFβ1作用转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGFβ1 )可介导足细胞损伤以及炎性反应等促使肾小管上皮细胞肥大和ECM沉积,并诱导肾近端小管中的趋化因子生成,加速 DN 肾小球硬化损伤的进展,因而被认为是导致肾小球硬化的关键细胞因子。现有研究证实,TGFβ1通过肾小球系膜细胞过度增殖诱导,促进ECM合成,导致肾小球中胶原、纤维粘连蛋白和层粘连蛋白沉积,导致纤维化的生成[17]。TGFβ1还能促进纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)和组织抑制剂金属蛋白酶1(TIMP1)的合成,抑制基质金属蛋白酶9(MMP9)的产生和活化,最终引起ECM过量沉积,导致肾小球硬化等病理性改变[18]。在肾小管上皮细胞、成纤维细胞损伤时能分泌TGFβ1,活化的巨噬细胞不仅能自身分泌TGFβ1,还能刺激系膜细胞。同时,结缔组织生长因子(connective tissue growthfactor,CTGF)可调节其下游基因TGFβ1,CTGF上调诱导的TGFβ1高表达,并介导肾损伤 ......
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