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编号:13273432
卒中后抑郁的诊疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年10月1日 《右江医学》 2018年第5期
     3.2.2心理治療部分学者认为PSD的发生可能与社会、家庭及工作角色突然变化相关。心理治疗作为一种无明显副作用的治疗方式,能够改变脑卒中患者对现状认同、重新正确认识自身疾病、树立战胜疾病的信心、保持心情舒畅,进而能使患者积极主动进行康复训练,加快康复进程。心理治疗联合药物、物理等治疗方式能综合促进PSD改善,具有良好协同作用。在发生脑卒中后尽早行心理疏导治疗,能够有效改善抑郁症状及预防PSD的发生[17]。研究发现行为认知疗法为心理治疗具体治疗方式中的一种,其通过改变患者消极想法、错误认知的方式能显著改善抑郁症状,治疗是有效的。李丽君等[18]对认知疗法联合抗抑郁药物治疗PSD患者的疗效进行Meta分析,结果提示联合治疗组更能显著降低患者的HAMD评分,同时也能促进运动评分量表的改善,更有效改善抑郁心境。

    3.2.3康复训练研究证实,PSD会阻碍脑卒中患者的神经功能康复进程。Tsuchiya等[19]对康复治疗期间PSD患者的神经功能康复及日常生活能力改善进行调查,结果表明,抑郁量表评分与功能评分具有显著相关性,PSD会阻碍神经功能康复及抑制日常生活能力改善 ......
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