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编号:13273514
超声新技术在乳腺疾病诊断中的应用新进展(2)
http://www.100md.com 2018年10月1日 《右江医学》 2018年第5期
     2.3应用价值

    2.3.1精准测量乳腺病灶大小乳腺肿块的大小不仅决定肿瘤的分期,也与肿瘤转移及预后密切相关[15]。因此术前对肿块大小的准确评估非常重要。ABVS成像系统从横断面、纵断面及冠状面全面评估肿块大小信息。王正平等[16]通过常规超声和ABVS同时进行肿块大小测量,且与病理测量结果对照,结果ABVS较常规超声更能准确评估乳腺病灶的大小数值,特别是对乳腺恶性病灶的测量数值更加接近病理测量数值。大部分乳腺恶性病灶生长特点是向周围浸润性生长,其边缘轮廓较模糊,常规超声较难准确把握其浸润范围及大小。ABVS扫查的冠状切面与外科“手术切面”显示一致,可以较好地反映乳腺的整体解剖结构,尤其是乳腺内导管结构,并可准确反映肿块边缘信息,对肿块的范围测量值更准确。

    2.3.2鉴别乳腺病灶性质乳腺疾病良恶性判断是影像学检查诊断的重点和难点,肿块的形态学特征是鉴别肿块良恶性的关键。ABVS系统能更好地鉴别病灶的良恶性。吴猛[17]应用ABVS、常规二维超声对119个乳腺肿块进行检查,二维超声与ABVS检测恶性肿块的ROC曲线下面积分别为0.881和0931,差异有统计学意义(P=0.019),ABVS“火山口”征诊断恶性乳腺肿块有较高的特异度,对诊断浸润性导管癌的灵敏度为100%,因此肯定ABVS在乳腺肿块的良恶性评估中能提供更多线索。

    2.3.3检查结果一致性高常规手持二维超声因对操作者有依赖性、检查重复性差以及缺乏标准化的超声图像等问题在临床应用中有局限 ......
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