规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响(2)
1.2 入选标准 纳入标准:①符合《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》中相关诊断[4];②年龄23~36岁;③签署知情同意书。排除标准:①妊娠前有糖尿病病史、糖耐量异常的患者;②严重心、肝、肾功能异常患者;③有精神系统疾病或意识障碍患者。1.3 方法 对照组给予常规治疗,包括饮食指导,嘱其少食多餐,控制进食量,并注意补充各类维生素及微量元素,定期监测患者血糖水平,若饮食干预不能控制,应给予胰岛素治疗。观察组给予规范化治疗,包括 ①饮食治疗:根据患者体重、血糖水平计算饮食总热量,每日摄入脂肪、蛋白质、碳水化合物比例为3∶2∶5,每日5~6餐,制定糖尿病食谱。②体重控制:孕中晚期患者体重增加控制在0.5 kg/周,肥胖患者为0.3 kg/周,定期复查尿酮体。③运动治疗:以有氧运动为主,餐后进行散步、孕妇瑜伽等运动,20~30 min/次,心率保持低于120次/min,有先兆流产或合并内科疾病的患者禁止运动。④胰岛素治疗:对血糖控制不佳的患者,给予胰岛素治疗,从小剂量开始,根据患者血糖水平及胰岛素敏感性调整用量,直至血糖控制满意。⑤分娩时机:未使用胰岛素且血糖控制满意患者 ......
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