颈椎单开门椎管扩大成形术后常会出现颈椎曲度及活动度下降，AS与术后颈椎活动度下降有着密切关系，正常生理曲度是由椎间盘、双侧钩椎关节、关节突关节及颈部肌肉韧带复合体维持，破坏其中之一即会引起颈椎生理曲度及活动度改变。Wiggins等[9]研究发现，椎板成形术后73%的患者出现不同程度的颈椎活动受限。5年以上的随访发现术后颈椎前凸平均下降7%[10]，此外传统单开门手术C3开门后其椎板与C2的棘突距离变小，容易造成C2棘突在颈椎过伸时与C3椎板撞击以及C2～C4椎板间融合的发生，其融合发生率在术后3年随访可高达42.2%[11]，从而降低了患者术后颈椎活动度。C3椎板切除则可以避免C2与C3椎板的撞击及融合，Lee等[12]发现C3椎板切除的改良单开门椎管扩大成形术后C2～C3发生椎板间融合少，颈椎活动度下降更小，轴性症状发生率更低。本研究也发现C3椎板切除的改良组颈椎活动度丢失方面明显低于对照组。

    颈椎术后AS的发生与开门后椎板固定方式有一定关系，早期单开门椎管扩大成形术往往应用钢丝或缝线将椎板悬吊固定于门轴侧的关节囊 ......