【摘要】 目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(PSA)、血清游离前列腺特异性抗原(FPSA)和FPSA/PSA比值与前列腺癌(PCa)骨转移的关联性。方法 选取2015年3月～2018年12月收治的前列腺癌患者128例，经核素骨显像后分为无骨转移组56例和骨转移组72例;另取同期良性前列腺增生(BPH)患者、健康男性体检者各56例作对照，检测各组对象血清PSA、FPSA水平，并进行组间对比分析。结果 PCa患者的PSA、FPSA水平高于PCa无骨转移组、BPH组及对照组(P<0.05或0.01);PCa患者的FPSA/PSA明显低于BPH患者及健康体检者(P<0.05)，而PCa骨转移组与PCa无骨转移组的FPSA/PSA比值差异无统计学意义(P>0.05)。前列腺疾病恶化与PSA水平值呈正相关(r=0516，P<0.05)，前列腺癌骨转移与PSA水平值呈正相关(r=0.494，P<0.05);前列腺疾病恶化与FPSA水平值呈正相关(r=0.442，P<0.05)，前列腺癌骨转移与FPSA水平值呈正相关(r=0.438，P<0.05);FPSA/PSA与前列腺疾病恶化无统计学相关性(r=-0.108，P>0.05)。结论 PSA、FPSA水平值与前列腺癌骨转移呈正相关，FPSA/PSA比值下降对前列腺恶变有诊断意义，PSA、FPSA与FPSA/PSA三者联合检查对前列腺癌骨转移诊断有重要参考价值 ......