穿刺疼痛是典型的由外周神经细胞髓鞘纤维介导的疼痛，其特点为定位明确，仅刺激时存在[11]。疼痛的刺激会导致患者血管收缩，反射性将手回缩或变换肢体体位，影响血管走向及穿刺的成功率。Burke等[12]研究在穿刺静脉留置针之前使用利多卡因可以减轻该操作带来的疼痛，其机制在于使活性药物透过皮肤外层与角质层，进入位于表皮和真皮层的痛觉感受器，从而达到镇痛的目的[13～14]。但涂抹软膏通常需要一定时间才能起效，阮蒙蒙等[15]研究显示在穿刺前60 min使用复方利多卡因软膏镇痛效果最佳，因个体差异，药物代谢快慢不一，镇痛效果也因人而异。本研究中，A组通过使用麻醉剂助推器，利用气压直接将药物注入真皮层，镇痛效果优于通过外涂的B组。在一次穿刺成功率和输液外渗发生率方面，使用麻醉剂助推器进行局部麻醉的A组 ......