1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①均符合《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》[4]中关于甲状腺癌的诊断标准;②均经手术病理检查确诊为甲状腺乳头状癌;③均签署知情同意书。排除标准：①既往存在甲状腺病史者;②合并其他恶性肿瘤;③合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎;④存在相关甲状腺药物服用史者;⑤其他病理类型的甲状腺癌者;⑥不配合本研究者。

    1.3 手术方法 对照组行甲状腺癌切除术，观察组注射纳米碳后再行甲状腺癌切除术。纳米碳用法：于观察组患者颈部做一弧形切口，确认甲状腺癌位置后于甲状腺内注射纳米碳(重庆莱美药业股份有限公司，国药准字H20073246)，一般情况下于纳米碳注射完成5 min后细小的淋巴管即会被染黑，且其范围会不断扩散，直至颈中央区淋巴结，但甲状旁腺不会被染色。甲状旁腺的显露与保护：两组确认甲状腺癌位置后牵拉甲状腺，使背侧充分暴露，明确甲状旁腺位置，钳夹甲状腺，使甲状旁腺处于游离状态，将甲状腺血管分支切断。中央组淋巴结清扫时充分暴露喉返神经，喉返神经淋巴结清扫按照沿线淋巴结-上方淋巴结-外侧淋巴结的顺序，清扫过程中注意保护喉返神经。

    1.4 观察指标 ①记录两组手术时间、术中出血量及住院时间。②记录两组淋巴结清扫数量。③记录两组甲状旁腺误切情况。④血钙及甲状旁腺激素水平：空腹抽取患者6 mL静脉血，离心出血清，钙离子浓度采用生化法测定，试剂盒选自北京索莱宝科技有限公司;甲状旁腺激素水平采用放射免疫法测定 ......