2.4 门静脉压力测量 对于肝硬化门静脉高压的评估和测量，有不少学者[16～18]以肝静脉压力梯度(hepatic vein pressure gradient，HVPG)作为金标准，通常HVPG>5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)即被认为门静脉压力升高。但因其侵袭性和价格昂贵，并不适合广泛应用于临床。如何通过非侵袭性检测方法判定代偿期肝硬化患者存在食管胃底静脉曲张，避免过早或过度的胃镜检查，判断药物或分流手术降低食管静脉曲张压力的疗效，均是临床实践中值得关注的问题[19]。程小飞等[20]利用公认的门静脉压力超声计算法，即门静脉压力(Ppv)=1.8951+0.0011PVQ，PVQ为门静脉每分钟的血流量，计算出235例肝硬化患者的门静脉压力为(3.28±0.17)kPa，较健康对照组(2.49±0.15)kPa增高，差异有统计学意义。朱炎杰等[21]通过总结，认为门静脉血流最大速度<16 cm/s，平均速度<13 cm/s时，对诊断门静脉高压有较高价值，其敏感性为80%～88%，特异性为80%～96% ......