PLA2R广泛存在哺乳动物中，属于脂溶性水解酶蛋白，是甘露醇受体家族之一[1]。在2009年被Beck等人通过Western-blot等方法发现的一类大分子跨膜糖蛋白，主要由三部分组成：跨膜域、细胞内C末端、细胞外部分，其分子量为180 KD[2～3]，PLA2R主要分为2种亚型，N型和M型，人体内主要表达M型。PLA2R通过内吞作用，参与细胞外配体的内化能力。THSD7A蛋白是2014年在原发性MN患者中发现的靶细胞抗原，分子量是250 KD[4]，有趣的是，THSD7A主要表达于PLA2R阴性的患者体内。PLA2R和THSD7A两者具有相近生物学特性，且在肾脏中表达，主要分布在肾小球足细胞中，都属大分子跨膜糖蛋白，分子结构类似，两种蛋白在膜性肾病发病机制中发挥作用是否一致，还需我们深入探讨研究。

    2 PLA2R和THSD7A在MN发病机制中的作用

    MN的发病主要是由于免疫复合物沉积于肾小球内，诱导一系列信号通路及补体激活，进而引发足细胞结构和功能损伤，裂孔膜破坏，屏障作用减弱或消失，引发大量蛋白尿产生[5]。2009年PLA2R首次被证实为原发性MN的主要靶抗原，在70%的原发性MN患者血清中可检测到PLA2R抗体[2] ......