3.4 在儿科危重症患儿中的应用

    儿科患儿病情变化快且无法预知，随时可能出现病情加重，加上年龄较小，表达能力欠佳，常常不能准确地描述病情程度。而正确鉴别危重患儿，是急救工作的重要环节。儿童早期预警评分(pediatric early warning score，PEWS)最先由Monaghan结合儿童特点后提出[21]，该评分应用于临床可以提高医护人员对急危重症患儿疾病危险程度的识别水平。林振秀等[22]通过对1158例神经内科住院患儿进行回顾性分析，发现病毒性脑炎及化脓性脑膜炎2种疾病PICU组患儿PEWS均> 6分，分别为(7.20 ± 0.78)分、(7.22 ± 0.83)分，PEWS分值高，考虑与颅高压导致意识障碍、中枢性呼吸衰竭，或重症感染所致循环障碍等有关，因此提示PEWS在临床上有助于指导是否转入抢救室或重症监护室。证实PEWS有助于神经系统疾病住院患儿病情严重程度的判断和转入PICU的预测。PEWS可及时准确地识别儿童潜在的危重疾病，具有一定的临床应用价值[23] ......