本研究还发现，除了精子前向运动和密度以外，精子形态学还和活动率之间存在紧密关联。精子形态不仅会影响精子运动曲线性，还直接波及精子前向运动速度，在降低精子总活力的同时，还将削弱前向运动力[15]。当正常形态精子满足既定比例时，方能将活力维系在正常标准。由于畸形精子运动能力下降，难以在女性生殖道内有效运动，最终降低精子受精能力，无法生育。部分学者指出，精子畸形直接影响了精子顶体酶活性，一旦精子顶体酶出现异常势必导致畸形精子缺少顶体或是顶体较薄[16]，如小头精子，顶体区几乎没有。因此，随着精子正常形态百分率下降，精子顶体酶活性也同步降低。

    本研究初步明确了桂西地区壮族不育男性畸形精子症发病较其他区域群体偏高;畸形特点特征与其他少数民族地区相似;且精子顶体酶、前向运动力、密度及总活力与畸形精子比例相关 ......