【Key words】 tibial plateau fracture;Schatzker typing;combined approach;double steel plate;internal fixation

    胫骨平台骨折在临床较为常见，占所有骨折的1%[1]。其中Schatzker Ⅴ、Ⅵ型为高能量损伤，胫骨平台发生压缩、塌陷、劈裂及粉碎，常移位明显，治疗难度大，处理棘手[2]。对于SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗，学者们有多种不同选择，固定方式包括双钢板内固定、外固定架固定等[3～4]，3D打印技术和关节镜也被用于辅助手术[5～6]，疗效各异。2015年2月至2019年1月，我科采用联合入路双锁定钢板治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折29例，通过膝关节Kolment评分评价该种方法的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2015年2月至2019年1月期间，新收Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折29例，其中Ⅴ型(双髁骨折，伴不同程度的关節面塌陷和移位)19例，Ⅵ型(双髁骨折合并干骺端骨折)10例;男25例 ......