【关键词】27G;玻璃体切割术;微创;特发性黄斑前膜;孔源性视网膜脱离;糖尿病视网膜病变

    中图分类号：R779.6文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2020.06.015

    27G玻璃体切割系统于2010年应用于临床，相比23G和25G微创玻璃体切割系统，其更小的切口和更高的切割速率，带给眼底外科医生一种全新的体验。随着临床应用的进一步推广，其适应证也从局限于视网膜后极部的黄斑部疾病到较为复杂的增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等疾病扩展。笔者将从玻璃体切割术的发展概述、27G玻璃体切割系统的特点、临床应用等方面进行介绍。

    1微创玻璃体切割术的发展概况

    自MACHEMER等[1]于1971年首次报道三通道17G玻璃体切割术至今，玻璃体切割术(pars plana vitrectomy，PPV)在眼底外科的应用已有将近50年的历史，并取得了飞速发展。由于17G PPV巩膜开口较大，切口相关并发症较多，于1972年O’MALLEY等[2]设计了20G PPV系统，这种损伤相对较小的三通道20G PPV系统一直沿用至今。20G PPV巩膜穿刺口相关并发症的广泛报道和深入研究 ......