运动功能训练是利用各种方式刺激运动通路上的某些靶运动神经元，使其兴奋性增高，产生正确的运动输出，进而降低下肢肌张力，扩大关节活动范围，矫正异常的姿势和运动模式，改善站立和步行功能[6] 。本研究采用的Bobath和Vojta疗法，二者可对小儿肢体和大脑提供良性刺激，诱导形成新的神经元侧支，建立起新的突触联系，经刺激可促使神经纤维髓鞘化，促进突触递质释放，使突触电位增加进而发挥代偿作用，让患儿受损或发育不全的大脑功能以及肢体功能得以恢复[8] 。推拿按摩通过对肌肉、关节和神经产生一定的刺激能够达到缓解肌肉痉挛，增强运动功能的目的[9] 。张春梅等[10] 报道用拇指内扣的推拿手法作用于患儿体表部位可以纠正拇指内扣的异常姿势，改善大拇指关节活动障碍。

    痉挛型脑瘫中医研究文献较多[6～7，9] ，认为该病属中医学五迟、五软、五硬范畴，其中五硬者，以肌肉关节痉挛强紧为特征，其病因是心肝脾肾不足，气血虚弱，精髓不充为正虚，痰瘀阻滞心境脑络为邪实，分为四型：①肝肾不足型，表現为筋脉拘急、发育迟缓;②脾肾两亏型，表现为头项软弱、倾斜、不能抬举、组软及食差;③气血虚弱型，表现为肢体软弱、面黄肌瘦;④心血不足型，表现为智力不全、肌苍肢挛。治疗以补益精血、活血通络、健脾养肝为主 ......