2.4 敏感性分析与发表偏倚 敏感性分析显示逐一剔除每篇纳入文献，得到的结果均与总合并估计值无明显差异，提示本研究结果稳定性较好。采用漏斗图和Begg’s法及Egger’s法进行漏斗图不对称检验，结果显示Begg’s秩相关检验所得P=0.082且Z=1.74，提示无发表偏倚，而Egger回归分析所得P<0.001，漏斗图显示了明显的不对称，表明存在潜在的发表偏倚、语言偏倚、小规模研究中有缺陷的方法学设计导致的估计过高。遂采用剪补法评价发表偏倚对于结果的影响，结果提示，合并效应量估计值变化不明显，提示发表性偏倚对结果影响不大，Meta分析结果较稳定。见图4、5。

    3 讨 论 本研究结果显示我国CFS总患病率为12.54%，远高于JOHNSTON等[13]2013年Meta分析报道的3.28%。其原因可能是JOHNSTON等的研究将CFS患病的高危人群排除在外，因此一定程度上低估了CFS的患病率。

    虽然在本研究中部分亚组间有较大的异质性，但对研究结果的准确性并无决定性影响[51]，不同性别、地区、学段、年龄、调查场所、诊断标准、职业/身份及不同发表年份下慢性疲劳综合征的患病率均有显著差异 ......