4.4 其他药物治疗对IS、PCS的清除作用

    因肠道菌群与IS、PCS密切相关，通过干预肠道菌群，维持肠道微生态平衡，减少IS、PCS前体产生，清除IS、PCS蓄积可能是未来治疗IS、PCS蓄积的方向。改善肠道微生态是延缓各器官损害潜在的治疗靶点，目前临床上可用磷结合剂、柠檬酸铁在降低高磷血症、改善贫血、调节电解质平衡的基础上改善CRF肠道菌群失衡，减少IS、PCS生成[33]。研究表明，司维拉姆(新型磷结合剂)、AST-120(口服碳质吸附剂，通过抑制氢氧化铵、氨的吸收来降低肠道屏障结构及功能损害)可降低HD、非透析CRF患者循环中IS、PCS的生成，以降低IS、PCS蓄积所致的肠道破坏[34～35]。

    腸道菌群的干预治疗一般可通过饮食调整、药物均衡、益生菌补给、血液净化等综合性治疗。上述的综合性治疗方案尚需循证医学证据，期待未来有效合理的治疗方案问世 ......