异位再发的IgG4相关硬化性胆管炎一例(2)
针对IgG4-SC目前首选激素治疗,但尚无统一标准,大多参照自身免疫性胰腺炎的治疗方案,对于复发患者的治疗仍是有效的[7]。与保守治疗相比,激素治疗可以更加有效地降低复发率,对于激素不敏感的患者可予免疫抑制剂或免疫调节剂[8]。该患者既往为1型IgG4-SC,现临床诊断为4型IgG4-SC,我们首次发现IgG4-SC可能存在异位再发的可能,目前尚无相关文献报道,原因可能为患者5年前在常规ERCP治疗和胆囊切除术治疗后未行规范化激素治疗,激素可抑制机体的免疫反应和高敏状态 ......
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