廖诗沁 蒋运兰 李洁 彭寒梅 卢宇彤 刘明婷

    【摘要】 目的 系統评价不同体重指数与新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)患者死亡率的相关性。

    方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库，检索时间从建库至2021年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入文献进行质量评价，采用Revman 5.4软件进行数据合并。

    结果 最终共纳入13项研究，包括325 223例COVID-19患者。Meta分析结果显示：与正常体重指数患者比较，低体重指数COVID-19患者的死亡率更高[OR=1.70，95% CI(1.59～1.81)，P0.1，I2≤50%表明各研究间异质性小，采用固定效应模型进行Meta分析;若P≤0.1，I2>50%，表明各研究间异质性大，Meta分析采用随机效应模型并分析异质性来源，通过亚组分析或敏感性分析来处理异质性，无法分析异质性来源时则只使用描述性分析。定量综合的文献满足10篇及以上，采用漏斗图对发表偏倚进行评估，检验水准：α=0.05。

    2 结? 果

    2.1 文献筛选结果

    初步检索共得到文献3036篇，利用Endnote去除重复文献得到文献1688篇。阅读文题和摘要后，根据纳入与排除标准剔除不符合文献1615篇，73篇文献纳入复筛。阅读全文后，最终纳入13篇[9～21]文献。文献筛选流程及结果见图1。

    2.2 纳入研究基本特征和质量评价

    纳入的13篇文献均为英文文献，包括325 223例COVID-19患者。依据NOS量表对文献方法学质量进行评价，有3篇文献得分为6分，其余10篇均在7分及以上 ......