游辉 刘宁 林飞翔 李明恒 叶书熙 潘奇林

    【摘要】 目的 探討后路通道下椎管减压联合经皮椎弓根螺钉固定治疗单节段腰椎管狭窄的临床疗效。

    方法 选择赣州市人民医院2019年2月至2020年9月收治的腰椎管狭窄者80例。按照随机数字表分为两组，各40例。观察组行后路通道下椎管减压联合经皮椎弓根螺钉固定术，对照组实施常规后路开放减压内固定术，比较两组术后1个月椎体间隙高度、Cobb角和椎管狭窄率，统计两组治疗1个月后足部感觉评分变化情况及随访1年的植骨融合率。

    结果 术后1个月，观察组椎体间隙高度大于对照组(P0.05)。

    1.2 方法

    观察组行后路通道下椎管减压联合经皮椎弓根螺钉固定术，全身麻醉完成后摆放俯卧位，以C臂定位腰椎节段并确定椎弓根螺钉进针点，穿刺针穿刺后再次C臂透视明确穿刺针角度和方向，随后行椎弓根扩孔置入椎弓根螺钉，后正中切开钝性分离至病变椎体，并建立微创开窗通道，逐层切除病变椎体椎板内侧骨质并开窗，进行椎弓根减压，随后置入连接棒将突入椎管内病变组织去除或复位病变椎体，再次C臂透视明确病变椎体复位效果 ......