刘聪，李可孚，杨永新，成龙

    (湖南省永州市中心医院肿瘤科，湖南永州425000)

    鼻咽癌是恶性肿瘤，放射治疗是首选的治疗方法，其位置的解剖结构相对复杂，靶区周围有许多重要器官，靶区的形状复杂[1-2]。调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy，IMRT)技术是鼻咽癌放疗的一个主要技术，多叶准直器(multi-leaf collimator，MLC)属于医用直线加速器的主要组成部分，是完成三维适形、三维调强放疗的主要设备[3-4]。目前，用于放疗的医用直线加速器所使用的MLC宽度(等中心投影)有1.0 cm、0.5 cm，0.5 cm MLC是一种新产品，正在放疗中心进行推广。本研究对我院接诊的鼻咽癌患者给予两种规格MLC进行IMRT计划，比较其应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择我院2020年5月至2021年5月接诊的60例鼻咽癌患者作为研究对象。纳入标准：①临床确诊为鼻咽癌[5-6]；②首次接受放疗；③病理学诊断为低分化癌；④患者和家属均知情并签署同意书。排除标准：①治疗依从性差；②患有其他恶性肿瘤；③远处转移者。A组30例，男女比22∶8，年龄31～70岁，平均(48.26±6.91)岁；临床分期：T1期3例，T2期6例，T3期12例，T4期9例。B组30例，男女比20∶10 ......