李婷,吴家森

    (广西贵港市人民医院耳鼻喉头颈外科,广西贵港 537100)

    鼻咽癌属于耳鼻咽喉科临床较为常见的一种头颈部恶性肿瘤,其原发部位为鼻咽部,往往起源于鼻咽癌上皮细胞,其发病率随着人们生活方式的日益转变以及生活环境的不断恶化呈逐年攀升趋势,已成为严重威胁人类生命健康安全的重大疾病之一[1]。由于鼻咽部位结构特殊以及鼻咽癌对放疗敏感性较高的特点,临床针对该病患者的治疗方案以放疗为主,然而放疗后患者极易出现口腔干燥、吞咽困难、张口困难等一系列并发症[2]。其中放射性骨坏死是该病患者放疗后最为严重的一种并发症,坏死骨质和组织可能侵蚀颈内动脉,继而引发大出血,对患者预后转归产生不利影响,需采取及时有效的个体化治疗干预措施[3]。目前,临床上针对鼻咽癌放疗后复发和骨坏死患者的治疗以外科手术为主,但手术作为一种创伤性治疗方案,势必会对患者造成一定程度的创伤,甚至会增加感染等并发症的发生概率,影响患者的术后康复[4]。因此,术后开展积极有效的护理干预具有极其重要的作用,亦是保证手术治疗效果以及改善预后的关键环节。出院患者因缺乏放疗知识、自控性欠佳,加之护理不及时等原因,使得预后普遍不如住院患者,故此,对患者开展延续性护理干预显得尤为重要。该护理模式的根本是对住院期间护理的延伸,通过有目的、连续性及可控的护理干预促进患者出院后的病情康复。鉴于此,本文通过观察延续性护理对鼻咽癌患者放疗所致颅底骨坏死手术后的干预效果,旨在为临床护理提供方案支持,现作如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择我院2019年1月—2020年12月收治的60例鼻咽癌放化疗后颅底骨坏死患者。其中男性44例,女性16例;年龄33～79岁,平均(60.21±10.35)岁;受教育年限6～16年,平均(8.37±1.23)年;体重指数19～31 kg/m2,平均(23.51±1.32)kg/m2 ......