【摘要】 目的 探讨全身麻醉对婴幼儿术后大脑发育的影响。

    方法 对2012—2015年期间年龄为0～3岁时在广西医科大学第一附属医院接受全身麻醉下的手术治疗儿童(研究组)共429例在其3～6岁时进行回顾性分析。按照研究组儿童生活的城市地区、年龄、性别、民族等特征采取1∶1配对设计，选取0～3岁期间未接受过全身麻醉的3～6岁儿童共429例作为对照。查阅和记录研究组儿童的麻醉记录单及基本信息，将研究组儿童按麻醉时长分为三组：<1 h组(A1组)、1～2 h组(A2组)、>2 h组(A3组)，按手术麻醉次数分为两组：单次组(B1组)、2次组(B2组)，按苏醒时间分为三组：<30 min组(C1组)、30～60 min组(C2组)、>60 min组(C3组)。采用韦氏幼儿智力量表第四版(WPPSI-IV)综合评估上述儿童的总体认知能力及智力活动水平，Achenbach儿童行为量表(CBCL)总得分评估儿童行为、情绪和社会能力，盖塞尔发展量表(Gesell)评价儿童的中枢神经系统功能及发育水平。

    结果 适用2岁6个月～4岁前韦氏智力量表的儿童中：与对照组比较，研究组儿童的工作记忆指数得分降低；适用4岁～6岁11个月韦氏智力量表的儿童中：与对照组比较，研究组儿童的言语理解指数、流体推理指数、加工速度指数、工作记忆指数得分和盖塞尔量表的发育商数降低(P<0.05)。与麻醉时长A1组、A2组比较，A3组的总智商、工作记忆指数得分降低(P<0.05)；与手术麻醉次数B1组比较，B2组的总智商、工作记忆指数、发育商数得分降低(P<0.05)；各组间苏醒时间比较 ......