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编号:2293744
术前外周血炎症指标与肝细胞癌术后早期复发的相关性研究
http://www.100md.com 2025年4月3日 右江医学 2025年第2期
    

    【摘要】 目的 探讨术前炎症指标血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、系统免疫炎症指数(SII)对肝细胞癌(HCC)术后患者早期复发的预测价值。方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月在广西医科大学附属肿瘤医院进行HCC切除术治疗的患者的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线及Cox比例风险模型评价术前炎症指标PLR、NLR、CRP、SII对HCC患者术后早期复发的辅助诊断和预测价值。采用Kaplan-Meier曲线比较不同水平炎症指标患者的术后无病生存期。结果 研究共纳入174例患者,其中80例(46.0%)患者为早期复发,94例(54.0%)患者为非早期复发。术前炎症指标预测HCC患者术后早期复发的ROC曲线显示,PLR的曲线下面积(AUC)为0.521(95% CI:0.434~0.608),NLR的AUC为0.527(95% CI:0.441~0.614),CRP的AUC为0.660(95% CI:0.578~0.742,P<0.001),SII的AUC为0.668(95% CI:0.588~0.747,P<0.001)。Kaplan-Meier曲线显示高水平PLR组(PLR>88.3)、高水平NLR组(NLR>2.7)、高水平CRP组(CRP>1.85 mg/L)、高水平SII组(>65.71)患者复发率高于低水平组患者。多因素Cox比例风险模型显示高水平NLR、SII为HCC患者术后早期复发的独立危险因素,而高水平PLR及CRP不是影响早期复发的独立危险因素。结论 术前NLR、SII对HCC切除术后早期复发有一定的预测价值,高水平NLR、SII是预后不良的重要指标。

    【关键词】 肝细胞癌;炎症指标;血小板与淋巴细胞比值;中性粒细胞与淋巴细胞比值;C反应蛋白;系统免疫炎症指数 ......

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