【摘要】 目的 探讨不同区域阻滞方案对腹腔镜胆囊切除患者术后谵妄的影响。方法 对2022年1月至2024年1月在北京中西医结合医院采用腹腔镜胆囊切除手术治疗并接受区域阻滞镇痛的病例进行回顾性分析。共筛选出符合研究标准的120例患者作为研究对象，根据不同阻滞方案将患者分为对照组和研究组，每组60例。对照组阻滞方案为双侧腹横肌平面阻滞，研究组阻滞方案为双侧腹横肌平面与腹直肌鞘联合阻滞。比较两组患者术后镇痛效果、谵妄发生率、不良反应发生情况。结果 研究组术后2 h、6 h、12 h的动态、静态NRS评分均低于对照组(P<0.001)。研究组谵妄发生率为1.67%，明显低于对照组的23.33%(χ²=12.876，P<0.001)。研究组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的23.33%(χ²=10.385，P<0.01)。结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施双侧腹横肌平面与双侧腹直肌鞘联合区域阻滞，镇痛效果更佳，可降低术后谵妄发生率，患者舒适度高，促进术后康复。

    【关键词】 术后镇痛；腹腔镜胆囊切除术；区域阻滞；谵妄

    中图分类号：R614

    文献标志码：A

    DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2025.02.005

    Effect of different regional block regimens on postoperative delirium

    in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy

    LI Hui¹， HAN Lei^1▲， YUAN Li²

    (1. Department of Anesthesiology， Beijing Hospital of Integrated Traditional Chinese and

    Western Medicine， Beijing 100039， China; 2. Department of Anesthesiology ......