用药:剂量“合适”疗效高
医生给病人用药时,必须按照病人个体差异区别对待,不仅用药品种常常不同,即使是用同样的药治疗同样的病,不同病人的摄入剂量也往往有较大的不同。一般说来,对婴幼儿、老人,尤其是高龄老人、肝肾功能不全者、过敏体质者,用药剂量常需根据具体情况做出适当调整。
老年人:代谢功能差,药量宜酌减
很多人都知道用药应“小儿酌减”,却不了解“酌减”规则同样适用于老人。老年人因用药过量而药物中毒的情况在国内普遍存在,原因就在于医生和病人都习惯于按“常规剂量”开处方和服药。
实际上,60岁以上的老年人,其生理功能处于逐渐衰退的状态,机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有一定的下降。据国外报告,随着年龄增长,药物不良反应的发生率显著增高,70岁以上的老年人药物不良反应为青年人的7倍。老年人对药物的敏感性比年轻人强,对许多药物反应特别敏感,例如:按正常成人剂量服中枢神经药物易致精神错乱;心血管药易致血压下降及心律失常;非甾体抗炎药易致胃肠出血;抗M胆碱药易致尿潴留、大便秘结及青光眼发作等 ......
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