引言

    呼吸衰竭是病理生理学上的概念，通常是指各种原因引起严重缺氧导致呼吸功能障碍与组织器官功能障碍的病理状态或临床综合征。临床上很多疾病都可以引起呼吸衰竭，主要以呼吸系统疾病、心血管系统疾病为主，其次还有神经肌肉和全身性疾病。呼吸衰竭属于临床的重症之一，严重威胁患者的健康及生命安全，需要采取积极、主动的治疗措施。临床给予患者以最基本的吸氧治疗，同时，还应积极控制原发病，必要时使用无创呼吸机辅助通气；若患者出现意识障碍无法正常呼吸，则应立即进行气管插管或气管切开操作，并予以有创呼吸机辅助通气等综合性治疗。

    一呼吸衰竭的分型

    呼吸衰竭按照动脉血气分类可以分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型是指血气分析中的血氧小于60mmHg，二氧化碳分压是正常的，抑或是偏低的。Ⅱ型呼吸衰竭血气分析中血氧分压低于60mmHg，且二氧化碳分压明显升高，二氧化碳分压通常是大于50mmHg。一般Ⅰ型呼吸衰竭常见于肺换气功能障碍，比如严重的肺部感染性疾病，像严重的肺炎、肺间质性的疾病、急性的肺栓塞等。

    Ⅱ型呼吸衰竭一般都是由于肺通气不足导致的，临床常见的有慢性阻塞性肺疾病，因为此病是由于气道的不可逆性损伤所导致的通气功能障碍。按照病情分类可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭由突发因素所致，比如严重的创伤、电击休克、慢性呼吸道阻塞急性发作及气道异物阻塞，发病的速度非常快，需要立即前往医院就诊，并实行紧急抢救。慢性呼吸衰竭发生比较缓慢，是由于长期气道狭窄导致逐渐出现肺功能损害，比如慢阻肺、肺结核、肺间质性疾病，其中的慢阻肺是比较常见的 ......