[内容提要]跌倒一般是指身体中不包含双足的任何部位因失去平衡导致意外触及地面。跌倒事件会给人带来巨大危害，不仅影响人的生活质量，对于年老者的身心健康也会产生不良影响；同时还会增加患者及其家庭的负担和痛苦，将成为医疗纠纷的隐患和医患关系不和谐因素之一。

    引言

    在我国，针对65岁及以上老年人伤害死亡原因中，跌倒事件位列榜首。而且这个统计因老年人年龄增长而增加，为社会和家庭带来了严重的负担。我院2019-2020年患者共发生跌倒事件45例，其中65岁以上者30例，高龄患者所占的比例达到66.67%，是患者跌倒事件的主要的人群。因此，专门分析老年患者跌倒的相关因素，并有针对性地制定并实施预防及护理对策，是非常重要的。

    本文依据老年人自身的原因并综合业内文献的研究成果，提出生理、疾病、医院护理管理与家庭环境等四种因素是老年患者跌倒的主要原因。要做好老年患者跌倒的预防及护理，应当加强老年患者的风险观察、风险识别与护理服务，积极开展跌倒预防教育，加强对护士进行跌倒预防与护理的培训与考核，做好家庭环境安全工作，做好跌倒老年人的护理。

    一老年患者跌倒的原因

    (一)生理因素

    研究表明，生理机能退化与改变，是导致跌倒事件发生的重要因素。其机制是，老年人生理机能发生退行性病变或减低，如肌力减低、视力减退、听力下降、反应能力与协调能力减弱、极易引起跌倒等情况的存在。钱明芳的研究认为：“高龄老人骨骼肌肉系统退化对钠的吸收功能性下降，导致肌力无法提高，走路的步距缩小双臂摆动力度减小从而导致重心不稳。加上高龄老人灵活性降低行动速度慢、动作平衡控制能力及感官功能退化，所以高龄老人容易因轻碰障碍物而导致跌倒的发生。”另外，老年患者就诊当日未吃早饭或因做检查不能吃早饭，引起生理机能改变，也是发生跌倒的一个因素。

    (二)疾病因素

    研究表明，疾病是导致老年患者跌倒事件发生的重要因素。

    1.急、慢性疾病的病理改变会影响老年患者感觉输入、中枢神经系统和骨骼肌力量的协调。如帕金森病、外周神经系统病变、脑卒中等影响机体的稳定性、平衡度、协调性，导致神经反射时间延长 ......