[内容提要]2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，随着人们生活条件的变化，发病率逐年上升。纵观医学界，中西医对其理论机制、治疗方法等方面的研究历史，由来已久。近年来，中西医治疗2型糖尿病的文献日益增多。本文着重阐述对2型糖尿病治疗方面的研究，概述2型糖尿病的中医内外治法、西医疗法等方面的研究进展。

    引言

    糖尿病是一种由遗传和环境因素相互作用导致的糖、蛋白质、脂质、水和电解质代谢紊乱的以慢性高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病。人体内的血糖值长期偏高，会导致眼、肾、心脏、脑等各种靶器官的慢性损害和功能障碍。糖尿病的临床表现主要为多饮、多尿、多食和消瘦。经多年临床诊疗显示，糖尿病“三多一少”的典型症状日渐减少，其主要症状逐渐演变为疲劳乏力、心烦失眠、潮热盗汗等。糖尿病自身的症状并不严重，其高血糖症状造成的一系列并发症诸如糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病等会长时间侵蚀人体，导致患者失去工作能力，造成沉重的社会和经济负担。

    据国际糖尿病联盟报道，2021年全球糖尿病患者人数达5.37亿，预计到2045年将上升至7.83亿，糖尿病患病率从10.5%升高至12.2%。截至目前，本病的主要病因为胰岛素相对或绝对分泌不足引起的机体组织器官对胰岛素的敏感性降低，或产生胰岛素抵抗。随着时代飞速发展，生活质量的提高，丰富的饮食使人们营养过剩，而工作压力的增加、运动减少，是导致糖尿病的发病率升高的另一方面。现代医学在临床上的治疗手段主要为血糖控制和对症治疗，主要作用在维持糖代谢、脂质和免疫系统调节，纠正水和电解质紊乱。

    一糖尿病的中医治疗

    (一)方药治疗

    中医方药经中医思维辨证论治后予以使用，在改善糖尿病糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗等方面效果显著且副作用少。临床辨证多以上、中、下三消为主，选方用药根据证型切中其病机。

    杨霞等研究发现大黄黄连泻心汤通过增强机体抗氧化能力，从而在治疗2型糖尿病过程中发挥出减弱胰岛素的抵抗作用和加强胰岛素敏感性的作用，且同时发现用药剂量不同，会产生不同的临床疗效，即使是同样的方剂，但会因为方剂中的单一一味中药剂量差异而产生不同的治疗功效。

    韩斐斐等采用知柏地黄丸合白虎汤加减治疗80例2型糖尿病患者，将这80例患者设置成临床随机治疗组和对照组，在服用中药汤剂治疗4周后，显示治疗组中的总有效率与对照组相比较高 ......