认知障碍影响吃饭,科学改善是关键
[内容提要]文章总结认知障碍患者进食问题管理相关证据,旨在为医护人员、照护者和有关决策者提供参考。系统检索国内外数据库中认知障碍患者进食问题管理相关文献,检索时限为2018年1月—2022年4月。认知障碍人群的进食管理是多方面的,科学有效的措施可以帮助该人群预防和解决进食问题。引言
认知障碍指学习、记忆及思维判断等方面出现异常,表现为记忆力下降、定向力障碍、计算力下降等症状,包括轻度认知障碍和痴呆。
据世卫组织估计,目前患痴呆症的人数超过5500万人,且这一数字仍在增加。预计到2030年,这一数字将上升至7800万,而到2050年,这一数字将达到1.39亿。
随着疾病的发展,认知障碍患者的认知功能和日常生活能力逐渐下降。其中,进食问题是危害认知障碍患者身体健康和困扰照护者的常见问题之一。在应对进食问题时,照护者往往出现过度照护,这不仅会导致患者相关身体功能进一步丧失,还会削弱他们的进食自主性,减少进食乐趣,并诱发激越行为。
一进食问题类型
(一)自主进食能力下降的表现
第一,不能使用餐具;第二,无法自主选择食物;第三,每次进餐中注意力分散,无法独立完成进餐;第四,自主咀嚼能力下降;第五,吞咽困难,表现为准备吞咽时有反胃感;第六,食物无法下咽;第七,吞咽中或后出现呛咳或窒息等。
(二)容易引发的安全风险
第一,近一周出现噎食、呛咳的情况;第二,进食速度过快;第三,进食异物;第四,进餐中出现激越行为。
(三)导致营养失衡
拒绝进食 ......
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