[内容提要]本文探究自体脂肪干细胞胶联合超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果。选择西宁市第一人民医院皮肤科就诊皮肤凹陷性瘢痕2次及2次以上点阵激光治疗未见好转的患者30例，应用自体脂肪干细胞胶填充患者面部凹陷性瘢痕，术后3个月联合超脉冲CO2点阵激光治疗1次。观察患者的临床疗效、生活质量、负性情绪。结果表明，治疗后改善效果显著，包括皮肤瘙痒及刺痛程度等在内的皮肤病生活质量量表得分比治疗前显著减少，汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表得分也均比治疗前显著减少。由此得出，对面部痤疮凹陷性瘢痕患者采取自体脂肪干细胞胶填充术治疗，配合术后3个月进行超脉冲CO2点阵激光治疗，临床疗效十分显著。

    引言

    面部痤疮属于毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，具有较高的临床发病率，属于由痤疮杆菌引发的皮肤毛囊皮脂腺严重炎症反应，会造成皮肤组织坏死，进而出现凹陷性痤疮瘢痕。面部痤疮凹陷性瘢痕通常不会造成局部功能障碍，但是在早期会对患者心理健康产生消极影响，引起社交障碍，同时还会降低患者的生活质量。因此，治疗面部痤疮凹陷性瘢痕是临床持续关注与研究的课题，主要包括光电治疗、注射填充、联合治疗等治疗方法，根据患者实际病情选择合适的方法治疗，能提高疗效。

    常规方法在面部痤疮凹陷性瘢痕的治疗中虽然起到一定效果，但是均无法彻底避免瘢痕出现。超脉冲CO2点阵激光在面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中展现出良好的效果，且副作用少，组织修复迅速，是当前临床热门治疗方案。从超脉冲CO2点阵激光治疗瘢痕原理分析上可知，瘢痕修复与瘢痕中残存干细胞有关。面部痤疮凹陷性瘢痕患者在炎症反应刺激下出现皮肤真皮层坏死、皮肤组织缺损、干细胞缺损，影响疗效。因此，为了提高面部痤疮凹陷性瘢痕治疗效果，在对患者进行超脉冲CO2点阵激光治疗前，可通过自体脂肪干细胞胶填充方案，改善瘢痕严重程度。

    一资料与方法

    (一)一般资料

    选择2021年1月—2022年5月，西宁市第一人民医院皮肤科就诊皮肤凹陷性瘢痕2次及2次以上点阵激光治疗未见好转的30例患者作为研究对象。

    患者性别：男18例、女12例；患者年龄：12～42岁，平均年龄(23.24±1.02)岁；病程：3～8个月，平均病程(5.04±0.24)个月。

    纳入标准：第一，确诊为凹陷性瘢痕，经过2次及2次以上点阵激光治疗，瘢痕改善程度<50%的患者；第二，面部痤疮凹陷性瘢痕已稳定半年以上的患者；第三 ......