如何做好产后盆底康复
盆底包括骨骼、神经、肌肉、结缔组织和盆腔脏器在内的骨盆部的一个整体。盆底肌是指封闭盆底的肌群,它犹如一张“吊网”,将盆底脏器维持在正常位置并各司其职,一旦盆底肌或筋膜受损、松弛,盆腔脏器无法维持在正常位置,继而出现相应的功能障碍,如盆底脏器脱垂、大小便失禁等。如果盆底肌出现问题而不及时地进行治疗,各种盆底的疾病就会“找上门来”,尤其是孕妇在怀孕和生产时,如果损伤的盆底肌得不到及时的修复,将会导致与之有关的盆底功能障碍性疾病。一妊娠分娩对盆底功能的影响
妊娠期随着胎儿的生长发育,子宫重量增加,胎儿长期压迫盆底肌肉和神经肌肉接头部分,造成盆底肌纤维变形,肌张力减退。长此以往,盆底肌肉持续受压发生拉伸变形甚至撕裂而逐渐松弛,失去其原有弹性。
妊娠期激素水平发生变化,导致盆底结缔组织胶原蛋白代谢发生变化,从而影响盆底的承托功能。在分娩过程中,由于松弛激素的释放,使盆底肌肉韧带松弛,关节活动度增大,利于胎儿娩出。但是产道的过度伸展、扩张,会引起会阴撕裂、肛提肌损伤,从而对盆底组织进行二次破坏,严重的还会引起骨盆不稳定的关节脱位,从而对各个器官的位置和功能产生影响。
不管是顺产还是剖宫产,在怀孕期间,盆底都会受到胎儿羊水压力的影响,从而对盆底肌产生损伤,引起盆底肌的松弛或者是缺血性的高张力。一般顺产的女性,盆底肌松弛无力的情况比较严重,若未积极治疗与干预,随着年龄的增加,盆底肌肉松弛,盆底疾病也会随之而来,漏尿、便秘、阴道松弛等情况会越来越严重。国内外也有大量的研究资料表明,至少有30%的女性在产后会发生盆底功能障碍,如果没有得到及时的康复治疗 ......
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