慢性咳嗽为什么难治?找到病因是关键
呼吸专科门诊接诊患者无数,不乏久咳不愈的人,这类患者见到医生,常常说着类似的话:“我咳嗽,给我配两瓶咳嗽药水”“我喝了某某咳嗽药水,仍咳嗽,给我配另一种咳嗽药水吧”“我咳嗽,支气管发炎了,给我配点消炎药”“我吃了某某消炎药,仍咳嗽,给换个其他消炎药吧”“我上次咳嗽吃了某某药,一吃就好,这次你还是给配相同的药”“我认识的朋友咳嗽吃的某某药,很灵的,我也要配相同的药”“我咳嗽很久了,吃了一堆不同的咳嗽药,还吃了多种消炎药,怎么还是咳咳咳呢”……呼吸科医生会告诉患者,咳嗽的病因有很多,最常见的是感染,但很多非感染的病因也很常见,这需要根据咳嗽时间的长短,伴随症状及其他信息,配合相关的检查,才能明确病因,选择治疗方案及药物。也就是说咳嗽原因可以是简单的,也可以是复杂的。很多患者一听要检查,立马摆手,并表示什么检查都不做,只配点某某咳嗽药或者某某消炎药就行了。总之,对医生的建议不肯配合,仍选择自行配药的患者大有人在。如此种种,或许极少部分人自行配药有效果,咳嗽症状得到了缓解;但绝大多数咳嗽的人特别是慢性咳嗽的人自行配药是无效的,抑或咳嗽反反复复、时轻时重。每每遇到此类患者,呼吸科医生非常无奈。患者对自己认知误区的深信不疑源于对咳嗽病因知识的严重缺乏以及对咳嗽相关辅助检查的不了解,于是有了这篇关于“咳嗽”的科普文章。
“咳嗽”是呼吸内科门诊患者最常见的就诊原因。依据咳嗽持续时间的长短分急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽三类。其中,咳嗽症状持续时间超过8周,但胸部X摄片检查结果无明显异常,称之为“慢性咳嗽”。慢性咳嗽的病因可涉及多个器官的疾病。常见的病因不仅与气道、肺疾病有关,还与鼻咽喉、食道胃疾病有关 ......
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