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骨折要打钉?相关科普知识了解下
http://www.100md.com 2023年12月29日 家庭生活指南 2023年第9期
     对于骨折患者来说,实施髓内固定进行治疗的来源已久,最早可以追溯到一个世纪之前,而我国也是从20世纪90年代才可以进行使用,现如今已经在临床治疗的过程中得到了非常广泛的应用,因此,可以认为如何做好髓内钉治疗手术是当前国内骨科医生进行治疗的必备技能之一。

    一髓内钉手术治疗骨折的优缺点

    髓内钉手术治疗骨折患者的优点以及不足都是非常明显的。该手术治疗的优势是在治疗的过程中可以随时对患者的骨折部位轴向力线进行控制,同时能够有效地防治患者骨折旋转效果,降低患者出现髓内钉断裂的概率。同时该手术可以尽可能少地剥离患者的软组织,同时不对患者的骨折部位进行暴露,能够有效降低患者的手术感染概率;并且闭合穿钉能够保留患者的骨折血肿,减少损坏患者骨膜血运,同时在扩髓时产生的碎屑在骨折部位也具有一定的自体植骨效果。髓内钉在治疗的过程中也无需取出,即便是需要去除,也只需要做一个小切口即可实现;髓内钉和患者的受损骨之间也具有一定的应力分散效果,能够有效地避免应力遮挡的情况出现。

    当然,髓内钉手术治疗的不足之处也是非常明显的。骨髓腔的大小往往会限制使用髓内钉的直径,进而导致髓内钉的抗弯强度不够。为进一步实现提升抗弯强度,就需要实施扩髓,而这就会导致患者的股内膜血液供应受到影响。同时髓内钉在控制患者骨折端旋转效果上不如钢板或者采用外固定的方式。且扩髓容易导致股内膜血运受到影响,继而使得患者内侧骨皮质受到影响。扩髓也容易导致患者的骨髓成分进入血液里,导致患者出现脂肪栓塞。

    二髓内钉的分类

    (一)弹性/刚性髓内钉

    弹性髓内钉治疗轴向稳定骨折患者的历史由来已久 ......

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