脑卒中是临床上比较常见的脑血管疾病之一，伴随中国老龄化，脑卒中患者病发人数也逐年增多，其中吞咽障碍是脑卒中的并发症之一，研究发现有50%～67%的卒中患者会发生不同程度的吞咽障碍。

    一吞咽过程

    我们正常的吞咽过程是食物在口腔里经过咀嚼之后由舌头送到咽部，启动吞咽动作，吞咽的时候我们的甲状软骨(喉结)上抬，会厌软骨折返盖住喉口(防止食物由喉口经气管进入肺引起吸入性肺炎)，食物由食管进入胃。

    二什么是吞咽障碍

    因为食管、咽喉、口腔等功能或结构出现故障，不能安全把食物送到胃内，这一过程属于吞咽障碍。广义吞咽障碍是指摄食吞咽障碍，它涵盖认知、心理、精神等问题导致吞咽异常行为，从而引发吞咽和进食问题。吞咽障碍是临床的一种症状，中枢神经系统疾病、口腔病变等多种疾病都能引发吞咽障碍。

    吞咽障碍可以分为口咽性和食管性两种类型。口咽性吞咽障碍患者在进食稀薄的液体时常常出现咳嗽或气道阻塞，声音嘶哑或流涎现象。食管性吞咽障碍是指食物通过食管能力下降，一些食管性疾病如食管狭窄、痉挛、失弛缓症等影响食物通过食管进入胃，导致吞咽障碍。

    三吞咽障碍可引起多种并发症

    第一，口咽性吞咽障碍的初始症状可表现为吞咽固体或液体费力、时间延长，常见症状包括食物在口腔滞留、流涎、进餐期间音质变化、清喉咙伴发咳嗽以及进餐时呛咳、呼吸短促。很多老年人发生误吸时无咳嗽、呛咳等明显症状，表现为隐形误吸，直至发生吸入性肺炎。

    第二，食管性吞咽障碍指食物通过食管能力下降。一些食管性疾病如食管狭窄、痉挛、失弛缓症以及食管癌等恶性疾病影响食物通过食管进入胃 ......