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编号:2318981
了解妊娠期糖尿病的相关知识
http://www.100md.com 2023年12月29日 家庭生活指南 2023年第11期
     随着妊娠时间的不断增加,孕妇的血糖会出现波动,在妊娠早期孕妇的血糖水平会不断下降,在妊娠中晚期机体对胰岛素的敏感性会明显降低,此时如果胰岛素的代偿性分泌量较低,无法满足机体需求,就容易发生妊娠期糖尿病。

    一妊娠期糖尿病的发病因素有哪些

    以前的观念认为,该病主要是在怀孕期间孕妇机体内的肾上腺糖皮质激素、催乳素、孕激素和胎盘生乳素等多种激素会拮抗胰岛素,造成胰岛素的生成处于抵抗状态。在妊娠期胎儿生长发育需要的所有能量基本依靠从母体中获得的葡萄糖,而随着妊娠时间增长,胎儿发育需求的营养物质量也在不断增加,造成孕妇的血糖水平不断下降,胰岛素无法有效代偿孕期的生理需要和生理改变,最终导致血糖水平上升。近年,随着临床研究的不断发展和深入,笔者发现该病发病因素包括以下四种。

    (一)营养因素

    孕产妇的营养情况与妊娠期糖尿病的发生紧密相关,如果长时间处于营养不良、搭配不均、营养过剩的状态,均容易引起该病。营养不良容易使产妇缺乏必要的抗氧化物质及微量元素,从而不利于糖的正常分解代谢,造成血糖水平上升,氧化应激增强则与胰岛素抵抗以及高胰岛素血症紧密相关。孕前体质量指数较高属于该病的一个重要危险因素,孕妇的胰岛素敏感性越低,血清瘦素含量越高,则机体的体质量指数就越高。

    (二)基因异常和遗传易感性

    妊娠糖尿病及Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病均具有明显的遗传异质性。其属于与遗传紧密相关的一种自身免疫性疾病。研究发现通过追问妊娠糖尿病患者的家族史可以发现,很多患者均具有相关遗传史。

    (三)脂肪细胞因子

    研究表明胰岛素抵抗的产生以及Ⅱ型糖尿病发生与机体中脂联素、抵抗素和内脏脂肪素等脂肪细胞因子具有一定的相关性 ......

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