育龄期女性甲状腺功能减退(以下简称“甲减”)可能引发月经失调、激素水平紊乱，降低受孕概率，是临床不孕不育的病因之一。如果女性妊娠期间出现甲减而没有得到有效控制，可能会对孕妇及婴儿产生不良影响，如引起流产、妊娠期贫血、妊娠高血压、先兆子痫、胎盘早衰、产后出血、胎儿早产、低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫以及其他产后并发症。此外，甲减还可能对胎儿的骨骼生长和神经系统发育造成不利影响，如引起宝宝呆小症(身材矮小)、智力低下等问题。因此，我们应该高度重视妊娠和哺乳期甲减的问题，以降低它给母婴带来的不利影响。

    一什么是甲减

    甲减指的是由各种因素导致甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱，进而诱发的一种全身性的低代谢综合征。甲状腺是内分泌系统的一个重要器官，分泌的甲状腺激素对新陈代谢、骨骼、神经系统等的生长发育起到促进作用，同时提高中枢神经系统的兴奋性。在临床治疗中，甲减在女性人群中较为常见，女性患病率高于男性，且随年龄增长患病率逐渐升高。此病的病因较复杂和多样，其中自身患有免疫系统疾病、有家族病史、60岁以上的老年人是此病的高危人群。同时，由于性别、诊断标准、地域碘含量、年龄和种族的不同，该病的发病率也会有所不同。

    二甲减患者妊娠期的注意事项

    (一)孕期各阶段的注意事项

    在妊娠期间，女性体内的雌激素、绒毛膜促性腺激素等激素的分泌量产生一定变化。这些激素量的变化可能会对下丘脑—垂体—甲状腺轴产生一定影响，尤其是妊娠早期，孕妇对甲状腺激素的需求会有明显增加。

    注意事项：对于正常人来说，血清促甲状腺激素(TSH)的水平通常在0.3～4mU/L。然而，对于妊娠甲减患者来说，TSH的控制标准是特异的。备孕阶段的甲减患者应将TSH的水平控制在0.1～2.5mU/L；在孕早期阶段(孕12周以内) ......