房间隔缺损的常见检查和治疗方法
房间隔缺损是常见的先心病之一,婴幼儿期大多没有明显的临床症状,仅胸骨左缘可闻及收缩期杂音,极少数患者早期出现心力衰竭。但随着年龄的增长,特别在成年以后,会出现肺动脉高压、影响心脏功能的情况。如果能在病情初期获得及时、有效的治疗,患者寿命可得到延长。一房间隔缺损
房间隔缺损是一种先天性心脏病,发病率占活产婴儿的1/1500,占全部先天性心脏病人数的10%~30%,其中女性患者较多。房间隔缺损是在胚胎发育过程中,由于多种因素导致胎儿发育异常而产生的先天性畸形,主要有以下三种类型。
原发孔型房间隔缺损:属于I孔型房间隔缺损,占比为15%~20%,缺损位于房间隔下部近房室瓣环处的原发孔,通常会发生合并二尖瓣前瓣裂或三尖瓣隔瓣裂等病变,因此又被称作部分型心内膜垫缺损。
继发孔型房间隔缺损:此型最为常见,占比达到70%~75%,发生缺损的部位在房间隔中心卵圆窝的位置,因此被称为中央型,通常为单发,少数为多发或筛孔状。
静脉窦型房间隔缺损:占比仅为5%~15%,但是病情一般比较严重,根据病变的类型,可以分为上腔型和下腔型,其中上腔型占比4%~15%,下腔型在临床上比较少见,占比7%~12%。上腔型房间隔缺损的病变位置处于房间隔的后上方,卵圆孔的上方,紧靠上腔静脉底部,与上腔静脉入口处没有明确的界限,此型常合并有右上肺静脉的异位引流。下腔型房间隔缺损的病变缺损处于卵圆孔的下方,于下腔静脉开口部位处,常合并右下肺静脉的异位引流 ......
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