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揭秘儿童多发的“紫色恶魔”——紫癜性肾炎
http://www.100md.com 2024年12月31日 家庭生活指南 2024年第8期
     提起肾脏病,相信大多数人都会下意识地认为这是中老年人才会得的病,然而有一种肾脏病恰恰是在儿童中多发,那就是被称为“紫色恶魔”的紫癜性肾炎。那么,到底什么是紫癜性肾炎?它是由哪些原因引起的?有哪些治疗方案?当孩子不幸患上紫癜性肾炎时,家长们又该如何应对呢?

    什么是紫癜性肾炎?

    紫癜性肾炎的全称是过敏性紫癜性肾炎,是一种与免疫系统异常有关的肾小球疾病。尽管它的名字中包含“过敏性”,但实际上并不完全是由过敏反应引起的。2 0 1 2年的国际指南已经将其更名为“Ig A血管炎”,更准确地反映了该疾病的免疫学特性。在这种疾病中,免疫球蛋白A(Ig A)在肾小球内沉积,导致肾小球的炎症和损伤。这种Ig A的沉积可能与免疫系统的异常反应有关,但并不完全是过敏反应。儿童是紫癜性肾炎的高发人群,发病率为1 2 %~4 0 %。患儿的平均年龄为5~1 1岁,3岁以下患病较少,男女比为(1 .5~3)∶1。

    紫癜性肾炎按临床主要表现分为急性肾炎型、急进性肾炎型、肾病综合征型、血尿型、蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、慢性肾炎型。过敏性紫癜主要侵犯皮肤、胃肠道、关节和肾脏。紫癜的本质是一种出血性皮疹,当患儿接触过敏物质后,全身血管发生炎性反应,表现为皮肤上出现紫红色疹点,即所谓的紫癜,这些疹点大小不一,当数量较多时甚至可融合成片状。

    在紫癜性肾炎的发病初期,多数症状集中于四肢,其典型的皮肤表现是略高于皮面的出血性斑点,呈对称分布。这些皮疹最初呈现为红色斑点状 ......

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