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鼻腔的奥秘:慢性鼻窦炎与鼻息肉科普指南
http://www.100md.com 2024年12月31日 家庭生活指南 2024年第11期
     什么是慢性鼻窦炎

    慢性鼻窦炎是指由各种原因导致的鼻窦黏膜发炎且持续超过3个月仍然未得到控制的慢性疾病,最常见的病因是反复感染、天生结构异常、过敏等。人的头部共有4组鼻窦,分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。它们是颅骨中的含气空腔,均有通道与鼻腔相通,可以减轻颅骨重量并有参与声音共鸣等作用。很多人感冒时都会伴发轻重不等的鼻窦炎,感冒后期流黄涕可能就是由一过性的急性鼻窦炎引起的。但大多数人都可以自行修复并恢复正常。而少数人就没这么幸运了,由于急性鼻窦炎反复发作、鼻腔结构异常、过敏等原因,他们的一过性急性鼻窦炎会逐渐进展为长期发作症状的鼻窦炎,即慢性鼻窦炎。

    慢性鼻窦炎与鼻息肉的关系

    慢性鼻窦炎又分为伴鼻息肉的鼻窦炎和不伴鼻息肉的鼻窦炎。那么,什么又是鼻息肉呢?鼻息肉病因不明,有多种学说。但有一点很明确,就是在长期炎症刺激下,鼻窦黏膜每天都会分泌大量黏液。而一旦无法排出,就会长期堆集在鼻窦腔里,引起感染、黏膜肥厚病变,水肿增生组织重塑形成鼻息肉。鼻息肉生长于嗅裂区可能造成嗅觉障碍,鼻息肉堵塞鼻窦引流通道会加快炎症进展,加重鼻窦炎。慢性鼻窦炎伴鼻息肉多需手术治疗。

    慢性鼻窦炎合并鼻息肉的临床表现和诊断

    慢性鼻窦炎合并鼻息肉的病程缓慢,至少1 2周,鼻窦症状会对患者的生活质量产生影响,使其工作、睡眠和运动效率降低。最典型的表现:①双侧鼻部症状,持续超过1 2周的鼻涕、脓涕/脓痰,流大量黄色、绿色浊脓涕或黄白稠涕。鼻窦炎的鼻涕比感冒和鼻炎的鼻涕要浓稠,有时还会带有臭味。②鼻塞也是鼻窦炎合并鼻息肉的症状,鼻窦炎产生的分泌物堵塞窦腔,鼻甲黏膜充血水肿,就会导致鼻塞,或因鼻息肉生长堵塞鼻腔 ......

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